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湖南日报:定量发光检测法 筛查乙肝更高效

作者:zxzx发布时间:2018-08-01来源:未知点击量:

目前在医院检验科,有两种方法筛查乙肝两对半,即酶联免疫分析法(ELISA)和定量发光检测法(以下简称“发光检测”)。与ELISA相比,发光检测的优势在于灵敏度高、线性范围宽,且采用两步法检测,即可避免HOOK效应(即钩状效应,是指由于抗原抗体比例不合适而导致假阴性的现象)干扰,对乙肝不同时期的检测,更为科学精准。

 
在急性乙肝早期,发光检测能及早检出乙肝表面抗原(HBsAg),确诊乙肝病毒感染,几乎能与抗原酶免测定试剂盒(preS1)同时检测,在病程观察中大大缩短了“窗口期”时间,而用ELISA检测往往HBsAg呈阴性。
 
对于一些慢性乙肝患者来说,由于机体常缺乏对乙肝病毒包膜蛋白的免疫应答,HBsAg表达较低,使用ELISA会得出HBsAg和乙肝表面抗体(HBsAb)均阴性的结果,而发光检测则可避免,为正确判断病情提供依据。
 
针对特殊人群及乙肝变异问题,发光检测也可发挥积极作用。
 
 首先,可发现低浓度的HBsAg携带者。如医护工作者、病人家属等,由于长期与患者密切接触,可能呈低浓度感染,应当引起足够重视并采取措施防止发展成乙肝。其次,由于临床用药与疫苗的广泛使用,HBsAg变异越来越多,对于医院而言,漏检乙肝阳性患者将可能带来严重后果。发光检测灵敏度比ELISA高出10倍以上,对于酶标试剂由于检测灵敏度不够、极易漏检的低浓度样本也能筛选出来,从而更有效地防止临床漏检对医院、患者及临床工作者带来的风险。
 
湖南省肿瘤医院检验科副教授 肖平
(彭萍  彭璐 整理)

 

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